Bebés y Niños: Artículos de Interés

¿Que pueden hacer los padres para ayudar a su hijo hiperactivo?

1. DEFINIR REGLAS CLARAS:

Para evitar que el niño se meta en líos repetidamente y haya que explicarle una y otra vez las reglas, que por supuesto no obedece, y encima se sorprenda cuando le castigan, es importante que primero comprenda bien las reglas. Por ejemplo si usted le pide "debes ser ordenado" como uno de los objetivos , es posible que no lo entienda, por lo que es mejor definir este objetivo claramente "limpiar el cuarto una vez por semana, recoger los juguetes antes de acostarse y bañarse cada noche"
Además de explicarlas, conviene escribir las diferentes reglas, las consecuencias de no cumplirlas y los premios por cumplirlas. Ponga la lista en un sitio visible. Para niños pequeños, ayudan los dibujos y colores.

2. AYUDAR AL NIÑO A TERMINAR UNA TAREA

Dividir la gran tarea en varios pasos, por ejemplo si hay que recoger la mesa:

Vaciar los platos en la basura.
Meter los platos, vasos y cubiertos en el lavavajillas y encenderlo.
Limpiar las migas de la mesa.
Barrer el suelo
Guardar el mantel y las servilletas en su sitio

3. AUMENTAR LA ESTRUCTURA Y EL ORDEN EN CASA

A -Hay que buscarle un sitio a cada cosa. Por ejemplo, para ordenar los juguetes:
B- Ponga etiquetas o dibujos de cada cosa en las cajas donde vaya a guardarlos.
C- Nada mas acabar de jugar, el niño deberá ordenar los juguetes.
D- Para facilitar la rutina de la mañana, tenga un lugar definido para el abrigo, la cartera, los zapatos, la bolsa de gimnasia, el almuerzo, el dinero del autobús...
E- La noche anterior asegúrese de que el niño coloca todo el material en la cartera y deje cada cosa en su sitio, así evitara prisas, olvidos y broncas por la mañana.
F- Se pueden utilizar relojes o cronómetros (como los que se usan en la cocina) para marcarle el tiempo. Por ejemplo, si faltan 20 minutos para acostarse, ponga el reloj con alarma para que suene en 20 minutos, y evitaremos el "veeeeeeeeengaaaaaaa, que ya ha pasado media hora".

4. ESTABLECER RUTINAS ESTABLES

A- Las rutinas ayudan a estructurar el día y producen seguridad en el niño con TDAH.
B- Si el niño sabe lo que va a pasar, no le sorprenderán las cosas y estará preparado.
C- Casi todos los colegios hacen que el niño escriba su horario de clases. De la misma forma, podemos escribir un horario de actividades, tiempos de estudio, tareas y ocio después del colegio, que incluya las actividades extraescolares y también lo que se planea hacer el fin de semana.
D- El horario debe estar en un sitio visible, y si hay que hacer algún cambio, se avisa al niño con tiempo suficiente y se le recuerda alguna vez.
E- Los horarios de cenar, prepararse para costarse e irse a dormir deben se bastante estables y no hacer cambios arbitrarios o por sorpresa.

5. ELIMINAR RUIDOS Y DISTRACCIONES

Cuando el niño hiperactivo está (por fin) haciendo algo concreto, como uno de sus encargos (los escritos en las tarjetas), o sus deberes escolares, es fácil que se distraiga con cualquier ruido como la TV, el teléfono e el trafico en la calle, por lo que hay que evitar que haya cualquier tipo de distracción alrededor. Pregúntele al niño donde cree que se concentrara mejor en un sitio tranquilo pero no alejado, donde usted pueda supervisarle de ven en cuando.

6. MODIFICAR LA CONDUCTA DEL NIÑO.

Para conseguirlo debe:

A- Definir el problema de forma positiva así como los comportamientos deseados, sin mencionar el problema,. Por ejemplo, en vez de reñirle por moverse, intente que este sentado toda la cena; en vez de eliminar el desorden, intente que deje el material escolar en su sitio.
B- Establecer metas razonables. Seguramente es demasiado pedir que se hijo permanezca sentado toda la cena todas las veces, por lo que es mejor empezar por periodos de 5 minutos, luego 6, luego 7, etc. Para preparar las cosas para el colegio, empiece por el abrió y la cartera, luego el almuerzo...
C- Avanzar poco a poco. Felicite a menudo a su hijo por obtener metas intermedias, haga comentarios específicos como ( ¡qué bien has estado sentado!), evitando generalizaciones como ¡qué bueno has sido! o elogios negativos como "¡ya era hora de que lo hicieras bien!".

7. MOTIVAR AL NIÑO.

La mejor manera es utilizar un sistema de puntos, dándole puntos, estrellas fichas cuando consiga alcanzar un objetivo marcado. Cada 5 puntos se pueden canjear por algo concreto como ir al parque, unos cromos, leerle un cuento. Un punto por ordenar el cuarto y dos por hacerlo sin que se lo digan. Se pueden perder puntos por hacer mal las cosas, pero siempre debe ganar mas de las que pierde. Haga una lista de cómo se pueden ganar los puntos y por que se pueden cambiar.

8. AUMENTAR LA DISCIPLINA.

Los padres deben hacer que el niño "sufra las consecuencias" de saltarse las normas inmediatamente o se le olvidará. No sirve de nada perder engría riñéndole si ha hecho mal hace mucho, porque no conectará la acción y la consecuencia. Cuando el niño se esta saltando una norma, hay que recordarle que lo esta haciendo, y que vamos a contar hasta tres, y si no deja de hacer lo que esta haciendo, le pondremos en tiempo fuera. Al contar levantamos los dedos: uno, dos y tres ( se puede contar despacio, pero no cuente hasta cuatro). Hay veces que le pondremos en "tiempo fuera" por infracciones graves sin contar hasta tres.

Para poner al niño en "tiempo fuera" ( que es similar a un castigo), se le sienta en una silla en un sitio tranquilo y aburrido, pero no aislado. El niño debe permanecer sentado tantos minutos como años tenga. Tiene que quedarse sentado y callado.

Cuando suene el reloj de la alarma, nos dirá por que le hemos castigado. Si no quiere decirlo, estará otro minuto sentado y callado, y así hasta que ceda. Luego hay que decirle que ha hecho muy bien el tiempo fuera y que le perdonamos (y le tenemos que perdonar). El tiempo fuera es una consecuencia que saca al niño de una situación problemática y se puede hacer en casa y fuera de ella, si se aplica inmediatamente ,puede enseñar al niño a predecir qué comportamientos resultan en consecuencias negativas y aprenderá a obedecer antes del tiempo fuera, cuando contentos hasta tres. Para evitar estar siempre riñendo, intente prestar atención positiva a su hijo.

"Atención positiva":

Para niños menores de nueve años elija unos 10 ó 20 minutos cada día que ser4an su tiempo especial con usted, no puede haber otros niños y pase ese tiempo exclusivamente con su hijo.

Para niños mayores de 9 años, simplemente busque un rato cuando su hijo este jugando y únase a el en el juego, interesándose sobre lo que hace. No intente dirigir ni controlar la actividad, simplemente relájese y páselo bien intentando entender lo que hace. Tras unos minutos observando, describa en voz alta algunas de las cosas que hace para mostrar su interés, pero no haga preguntas, excepto si no entiende lo que hace, no corrija lo que hace. Diga a veces una frase de admiración que le anime. Si no puede decir nada, dele un abrazo, una caricia en la espalda o en la cabeza una sonrisa.

Si el niño empieza a portarse mal, intente ignorarlo mirando a otro lado, pero si sigue, dígale que no va a jugar mas con el hoy porque se esta portando mal, levántese y salga de la habitación. Si se siente incomodo hablándole de esta forma a su hijo practique.

9. AYÚDELE A QUE OBEDEZCA MEJOR.

Cuando se manda algo al niño, hay que seguir unos pasos.

A- Es imprescindible que el niño sepa las normas y que éstas sean claras, no son buenas normas "portarse bien" o "ser bueno", es mejor "no pegar, no gritar, no insultar, recoger la mesa después de cenar, estar acostado a las 9:30", etc.
B- Es importante que sepa lo que va a pasar si las normas no se cumplen.
C- Ayuda si repetimos la orden, pero sin un tono de hastío o aburrimiento.
D- Si no obedece, hay que llevarle donde tenga que hacer la orden: llevarle dela mano a su cuarto para recoger los juguetes.
E- Es bueno ayudarle, por ejemplo empezar nosotros o echarle una mano ( pero no hacerlo todo nosotros).
F- Finalmente, es fundamental alabarle y animarle mientras lo esté haciendo ("¡qué bien te está saliendo, anda venga, que acabamos enseguida!"), y cuando lo haya terminado.
G- NUNCA, NUNCA, NUNCA alabarle con sarcasmo ("¡ ya era hora de que lo hicieras, a buenas horas lo haces!").

10. OTRAS COSAS QUE SE PUEDEN HACER

Es importante saber exigir recursos para el tratamiento del problema de su hijo o hija, y exigir a su equipo médico un conocimiento actualizado sobre el TDAH.

Tenemos que exigir a los responsables que toman las decisiones sobre cómo se gastan los recursos disponibles, sabiendo que si tratamos adecuadamente a los niños con TDAH, esto previene futuros problemas y a la larga se ahorra por utilizar los recursos en prevención y no en resolver problemas que han estado mucho tiempo presentes.

Debemos ser activos y exigir a los responsables de Sanidad y Educación unos servicios adecuados y modernos para estos niños y sus familias. Los padres pueden organizarse en grupos para ser más fuertes e influyentes en la exigencia de sus derechos.

Además de aprender sobre el TDAH, de tener paciencia y mucha energía, es imprescindible que usted descanse y se recupere de este duro trajo, por lo que tiene que tomar descansos y cuidar la relación con su pareja, porque entre los dos tendrán mucha más eficacia a la hora de poner en marcha todo lo necesario para mejorar el comportamiento de su hijo.

DE LA COLECCIÓN CONVIVIR CON NIÑOS Y ADOLESCENTES CON TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH)

Dr. César Soutullo Esperón
Doctor en Medicina. Especialista en psiquiatría infantil y adolescente.
Profesor Asociado y Consultor Clínico.
Dpto. de psiquiatría y Psicología Médica.
Clínica Universitaria, facultad de Medicina, Universidad de Navarra

<< volver